2014年2月3日 星期一

前列腺癌使用粒子接種放射治療優於強度調控放射治療

最新的一期醫學雜誌(BJU International)顯示,強度調控放射治療合併粒子接種放射治療,在中度危險的前列腺癌病人,優於單獨使用強度調控放射治療。

著名的Memorial Sloan Kettering Cancer Center最近發佈一篇研究文章,共有870位病人分成兩組:一組是單獨使用高劑量的強度調控放射治療,共有470位病人接受治療劑量高達86.4Gy(這個劑量比台灣一般治療多10Gy)。另一組使用合併強度調控放射治療(只有50.4 Gy)加上粒子接種放射治療,這組病人共有400人。在平均超過5年的追縱以後,合併治療的存活率明顯高於單獨療法。合併治療,前列腺特定抗原(PSA)升高的機會從19%降到7%,遠處轉移的機會則從8%降到只有3%

在副作用方面,兩組病人的腸道或泌尿道治療毒性相當(詳如圖表),這個研究說明,即使用高劑量的強度調控放射線治療,增加劑量到80 Gy以上,合併療法還是優於單獨治療,這樣的治療成績,值得國內多加參考。


七年治療成果與副作用
單獨使用強度調控放射治療組
合併強度調控及粒子接種放射治療組
PSA升高的機會
81%
93%
不轉移的機會
92%
97%
嚴重腸道治療毒性
0.4%
1.4%
嚴重泌尿道治療毒性
3.1%
1.4%

2 則留言:

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